ヒアルロン酸の遅発性アレルギーとは？製剤の違いを医師が解説

この記事は私が監修しています。

LIFE LAB CLINIC 院長　渡口 誠

泌尿器科専門医／日本男性器学会認定医／日本美容内科学会

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ヒアルロン酸の「遅発性アレルギー」とは？

ヒアルロン酸注射のあと、しばらく問題なく過ごしていたのに、数週間〜数か月たってから突然、注入部位が腫れたり、しこりができたりすることがあります。これを遅発性炎症反応（Delayed Inflammatory Reaction：DIR）と呼びます。

主な症状は次のとおりです。

• 注入した部分が突然腫れる
• 赤みや熱っぽさが出る
• 触ると硬いしこりがある
• 押すと痛む
• 以前に注入した複数の部位が同時に腫れる

2024年に発表された専門家によるコンセンサス論文では、こうした反応の多くは注入後3〜4か月頃に現れるとされています。ただし、もっと早い時期や、1年以上たってから起こった報告もあります。

なお、これらの症状がすべてアレルギーによるものとは限りません。感染、異物反応、免疫反応など、複数の原因が考えられています。実際に、典型的なアレルギー反応（I型・IV型過敏症）が関わっていないことを示唆した研究もあります。

そのため医学的には、「遅発性アレルギー」よりも「遅発性炎症反応」という表現のほうが適切とされています。

なぜ数か月後に炎症が起こるの？

ヒアルロン酸による遅発性炎症反応の原因は、まだ完全には解明されていません。現在は、主に次の3つの要因が考えられています。

1ヒアルロン酸製剤そのものの性質

注入用ヒアルロン酸の多くには、体内で分解されにくくするための「架橋（かきょう）」という加工がされています。この架橋の方法やヒアルロン酸の分子の大きさによって、製剤の硬さや性質が変わります。

また、ヒアルロン酸が体内で分解される過程でできる「低分子のヒアルロン酸」が、炎症に関わる可能性も研究されています。ただし、特定の架橋剤や製造方法だけが遅発性炎症の原因だと証明されているわけではありません。

2感染・細菌の関与

注入時に入り込んだ細菌が、製剤のまわりに「バイオフィルム」と呼ばれる膜状の集まりをつくり、炎症の原因になる可能性があります。

感染が関わっている場合は、抗菌薬による治療や、膿を出す処置が必要になることもあります。

3体調や免疫状態の変化

風邪やインフルエンザのような感染症、歯科治療、ワクチン接種などのあとに炎症が起こった報告があり、免疫状態の変化がきっかけになる可能性が指摘されています。ただし、こうした出来事が必ず炎症を引き起こすわけではありません。

ジュビダーム・レスチレン・韓国製は何が違う？

美容医療で使われるヒアルロン酸製剤には、さまざまな種類があります。代表的なものが、アラガン・エステティックスの「ジュビダームビスタ」、ガルデルマの「レスチレン」、そして韓国メーカーが製造する各種製剤です。

1ジュビダームビスタ（アラガン・エステティックス）

ジュビダームビスタは、アラガン・エステティックスが展開するヒアルロン酸製剤のシリーズです。シリーズの中には、Vycross（バイクロス）という架橋技術を用いた製剤があります。

製剤ごとに硬さやまとまりやすさが異なり、ボリュームを出す、輪郭を整えるなど、目的に応じて使い分けられます。ジュビダームビスタにも遅発性炎症反応の報告があり、注入後の経過観察が大切です。

2レスチレン（ガルデルマ）

レスチレンは、スイスに本社を置くガルデルマが展開するヒアルロン酸製剤です。代表的な技術に、ヒアルロン酸を安定化させるNASHA（Non-Animal Stabilized Hyaluronic Acid）と、製剤のやわらかさや組織へのなじみ方を調整するOBT（Optimal Balance Technology）があります。

レスチレンも製品ごとに性質が異なり、注入する部位や目的に応じて使い分けます。なお、レスチレンであっても遅発性炎症反応のリスクがゼロになるわけではありません。

3韓国製ヒアルロン酸

韓国でも、多くのヒアルロン酸製剤が開発・製造されています。ただし「韓国製」という言葉は製造国を示すものであり、品質や安全性を一律に表すものではありません。メーカーによって、製造工程、架橋技術、臨床試験の内容、品質管理の体制は異なります。

そのため、「韓国製だから危険」「韓国製だから安全」と判断するのは適切ではありません。国内での承認状況や、製品ごとの臨床データを確認することが重要です。

※いずれの製剤も、遅発性炎症反応のリスクがゼロになるわけではありません。

【2026年の最新研究】製剤によって炎症の報告頻度は違う？

2026年に発表されたシステマティックレビュー・メタ解析（Seoら）では、242件の研究をまとめて、ヒアルロン酸注射後の遅発性炎症反応の発生頻度が検討されました。その結果、架橋技術によって、報告された発生頻度に違いが見られました。

患者さん1人を1年間追跡した場合に換算した発生率の推定値は、次のとおりです。

たとえばVycrossの約0.22%は、「1万人を1年間追跡すると、およそ22人に遅発性炎症反応が報告される」という目安になります。同じ計算でNASHAはおよそ7人です。SHAPEは推定値が最も高い一方、信頼区間（推定値の幅）が非常に広く、データが限られているため、数値の確からしさには注意が必要です。

この研究にはいくつかの注意点があります。

• 異なる研究を統合した結果であり、製剤同士を同じ条件で直接比べたものではない
• 患者さんの背景、注入部位、使用量、追跡期間、炎症反応の定義が研究ごとに異なる
• 同じ技術の中でも、研究によって数値にばらつきがある

そのため、この数値だけを根拠に「レスチレンの方が安全」と結論づけることはできません。

また、レスチレンのすべての製品がNASHA技術でつくられているわけではなく、ジュビダームのすべての製品がVycross技術を使っているわけでもありません。大切なのは、ブランド名だけで判断せず、実際に使用する製剤について確認することです。

LIFE LAB CLINICがレスチレンを採用している理由

LIFE LAB CLINICでは、ヒアルロン酸注射にレスチレンを採用しています。製剤選びで当院が重視しているのは、価格や知名度ではなく、製剤の特性を理解したうえで治療計画を立てられることです。

ヒアルロン酸は、同じ量を注入しても、製剤の硬さや広がり方、注入する深さによって仕上がりが変わります。そのため、骨格や皮膚の状態、改善したい部位に応じて、適切な製剤と注入方法を検討する必要があります。

また、遅発性炎症反応などの合併症についても、研究報告を確認し、リスクをご説明したうえで施術を行うことが大切だと考えています。

ただし、レスチレンを採用していることが、合併症が起こらないことを保証するものではありません。当院では、自然な仕上がりとリスクへの配慮の両立を目指しています。

ヒアルロン酸注射で後悔しないための確認ポイント

ヒアルロン酸注射を検討する際は、価格だけで判断しないことが大切です。カウンセリングでは、次の点を確認しておくと安心です。

• 使用する製剤の正式な製品名
• 国内での承認状況
• 注入する部位に対して適応がある製剤か
• 医師の注入方針（量・深さ・回数）
• 合併症が起きたときの対応体制

過去にヒアルロン酸注射を受けたことがある方は、以前の製剤名・注入部位・施術時期を医師にお伝えください。以前のヒアルロン酸が残っている場合や、過去に腫れ・しこりが出たことがある場合は、治療方針をより慎重に検討する必要があります。

注入から数か月後に腫れたらどうする？

ヒアルロン酸注射から時間がたっていても、注入部位に突然、腫れや赤み、痛みが出た場合は、施術を受けた医療機関を受診してください。治療は原因によって異なります。

• 感染が疑われる場合：抗菌薬の内服や、膿を出す処置が必要になることがあります。
• 炎症が中心の場合：抗炎症治療や経過観察を行うことがあります。
• 状態によって：ヒアルロン酸を分解する酵素（ヒアルロニダーゼ）による溶解を検討します。

自己判断でマッサージをしたり、手持ちの薬を使ったりすることは避けてください。

ヒアルロン酸の遅発性炎症についてよくある質問

レスチレンなら遅発性アレルギーは起きませんか？

いいえ。レスチレンでも遅発性炎症反応は報告されています。製剤選びだけでなく、患者さんの状態や注入方法、施術後の対応も重要です。

韓国製ヒアルロン酸は危険ですか？

韓国製という理由だけで危険とは判断できません。メーカーや製剤によって品質管理、臨床データ、承認状況が異なるため、製品ごとに評価する必要があります。

ジュビダームとレスチレンは、どちらがおすすめですか？

一概にどちらが優れているとはいえません。製剤ごとに特性が異なるため、注入する部位や希望する仕上がり、これまでの施術歴などを踏まえて選びます。

ヒアルロン酸を溶かせば炎症は治りますか？

ヒアルロニダーゼによる溶解が有効な場合もありますが、原因によっては別の治療が必要です。感染が疑われる場合は、溶解よりも感染の評価と治療を優先することがあります。

風邪をひいたら、注入した部分が腫れることはありますか？

風邪などの感染症をきっかけに遅発性炎症反応が起こったという報告はあります。ただし、必ず起こるわけではありません。体調を崩したあとに注入部位の腫れや赤みに気づいたら、早めにご相談ください。

おわりに

ヒアルロン酸注射は、製剤の種類によって性質や製造技術が異なります。近年の研究では、架橋技術によって遅発性炎症反応の報告頻度に違いがある可能性も示されています。

ただし、「研究で報告頻度に差が見られた」ことと、「特定の製剤なら安全」ということは、分けて考える必要があります。メーカーや製造国だけで安全性を判断することはできません。

ヒアルロン酸注射を検討している方へ

LIFE LAB CLINICでは、レスチレンの製剤特性を踏まえ、患者さん一人ひとりの状態に合わせた治療計画を大切にしています。仕上がりだけでなく、使用する製剤やリスクについても、お気軽にご相談ください。

ヒアルロン酸注射のリスク・副作用・承認状況について

• ・治療内容：ヒアルロン酸製剤（レスチレン リド／レスチレン ディファイン）を皮下・皮膚内に注入し、しわやくぼみ、輪郭を整える治療です。医師が施術します。
• ・費用：1cc 79,800円（税込）
• ・治療期間・回数：通常1回。持続期間は製剤・部位・体質により異なり、レスチレン リドは約6〜12か月、レスチレン ディファインは約12か月が目安です。
• ・主なリスク・副作用：内出血、腫れ、痛み、赤み、左右差、しこり、感染、遅発性炎症反応（注入後数週間〜数か月以降の腫れ・しこり）、アレルギー反応。まれに血管の閉塞による皮膚の壊死や視力障害が起こることがあります。
• ・承認状況：本治療に使用するレスチレン リド・レスチレン ディファインは、厚生労働省の承認を受けた医療機器です（レスチレン リド：承認番号 22700BZX00177000／レスチレン ディファイン：承認番号 30700BZX00281000）。

※本記事は2026年10月時点の研究に基づく情報であり、個人の効果を保証するものではありません。